当前位置:首页 > 三叉神经痛 > 症状 >

牙齿都拔光了还痛-原来是三叉神经痛,怎样减轻这种痛呢?

来源:昆明南大脑科医院 阅读:8

三叉神经痛是一种常见面部痛苦的疾病,有的患者痛了好几年牙齿拔光了还不知道是这个病。本病的主要特色,是在三叉神经分布范围内(上下嘴唇,齿槽,鼻子内侧)引起阵发性的痛苦,痛苦发生时,患者难于忍受。绝大多数是只痛一边,半数以上有显着的触发点,例如吃东西、饮食、说话、洗脸、吹风都会引起发生,严峻影响患者的日子和作业。

三叉神经痛的症状

典型的三叉神经痛,都是单侧,很少见两侧都痛。一般以第二、三分支痛苦较常见。在咬嚼、吃严寒食物、刷牙或严峻时,比较简单发生。发生多是忽然发生的阵发性痛苦,不发生时绝大部分患者彻底不痛,仅极少量患者仍有轻微痛。痛苦发生忽然而来,忽然中止。有的患者榜首次发生即很严峻痛苦:有的患者开始发生较轻,今后逐渐加剧。本病发生时,患者八成诉说是霍霍地跳着痛,犹如刀割,火烧一样灼痛,迫使患者猛搓面部,往往将皮肤搓肿搓破,有的将眉毛胡子搓光,有的则一再呼叫,或则紧压痛处,或张嘴不敢闭合。一起患侧流泪、流口水及鼻涕。痛苦可昼夜发生数十次至数百次。有的患者发生时猛然从坐上站起来,或躺在地上滚来滚去,几分钟后,痛苦忽然中止,再安然就坐。一般止痛药物彻底无效。有不少患者的痛苦来自牙龈,常因而被误以为牙痛而惨遭拔牙之苦,更有患者遇到模糊的牙医,竟然全排牙齿都被拔除而仍然痛苦不已。患者与牙医师应提高警觉。
 

三叉神经痛的病因

三叉神经是脑内最粗大的脑神经,它从脑干发出后,即分成感觉神经根及运动神经根。感觉神经在穿出脑膜后构成半月神经节,然后再分成三支周围的神经因而称为三叉神经,它经过颅底三个小洞穿出,分布到面部,办理脸部表浅感觉。
 

三叉神经痛的病因,是三叉神经在脑干根部刚出来的部位, 被血管压榨形成影响所引发脸部痛苦。此发现是在1950-70时代,经Prof.Dandy,Prof. Sunderlan等学者所怀疑而经Prof. Petter Jannetta所证实。现在全世界已成为普遍的手术。
 

三叉神经痛的确诊

三叉神经痛的确诊并不困难但经常会被误诊。
 

1、痛苦部位: 三叉神经或分支的分布区。此种痛苦呈现部位
 

第1分支:前额、上脸、眼球及鼻部;
 

第2分支:上唇、下脸、鼻旁、上排牙槽及其牙龈
 

第3分支:下唇、耳前、额部、下排牙槽及其牙龈与舌。
 

2、多数是忽然发生的阵发性痛苦
 

3、大多数患者有触发点,影响这些点可引起痛苦发生,但发生刚过去,再影响则不引起发生。常见 的触发点包含:眉毛处、眼球、鼻旁、口角上下方、牙周及舌等处。触及这些地方即可引起发生,这是本病的另一个确诊特色。
 

4、 95%以上的三叉神经痛病例是一侧性。
 

5、痛苦发生时不兼并厌恶吐逆。
 

6、对此病一般止痛药物彻底无效,
 

7、病程冗长。发生性痛苦可持续多年不愈,有的病程长达数十年。少量患者可有大间歇期,可数月或数年不发生。
 

8、 不会兼并头脸面部感觉损失,肌肉麻木或其他颅神经麻木症状,如复视、面部肌肉麻痺等。
 

三叉神经痛的辨别确诊

三又神经痛的确诊虽不难,但误诊亦有发生。本病应与下列疾患相辨别:三叉神经支炎、牙痛、副鼻窦炎或肿瘤、半月神经节邻近的肿瘤;膝状神经节神经痛、迷走神经痛、血管性偏头痛、舌咽神经痛,有些第2、3支三叉神经痛的患者吞咽时舌头顶着上聘能够引起痛苦发生,所以不要因?患者吞咽时引起痛发生,就轻易地认?是舌咽神经痛。
 

三叉神经痛的辨别确诊中以扫除肿瘤最要紧: 半月神经节和小脑桥脑角处的肿瘤并不少见,如:听神经纤维瘤、胆脂瘤、血管瘤、脑膜瘤或皮样囊肿等,这些肿瘤引起的痛苦一般并不严峻,不像三叉神经痛那样痛苦发生。别的还可一起有神经麻木、耳鸣、晕厥、听觉损失、三叉神经支感觉损失,以及其他颅内肿瘤的症状。如头痛、吐逆和视神经乳头水肿等。有必要以x光查看,计算机断层CT、核磁共振造影查看来协助确诊。
 

三叉神经痛的医治

能够分为内科疗法和外科疗法。内科疗法包含药物医治、针灸疗法等。适用于病程短、痛苦较轻的患者。也可作?外科疗法的补充医治。外科疗法包含手术疗法、打针疗法和射频热凝疗法。外科疗法应是医治三叉神经痛最有用的医治办法。但外科疗法的缺陷是操作技术较难、副作用及并发症发生率略高。
 

一、内科疗法
 

1、药物疗法

一般在初期病患就医时,先以药物医治一、二个月,一方面借药物来 确定确诊,二方面可了解患者对药物的疗效怎么。药物医治只能治标 不能治本。假如患者对药物医治作用良好,又不想开刀时,或年纪太 大,或有其他疾病不适合手术时,药物医治为榜首挑选。
 

癫通: 2/3的患者有用,但有些患者久服之后,发生对药物耐受,逐渐无效。其副作用有头晕,厌恶,口腔炎,失眠,站立、行走不稳。久服大剂量,亦可引起肝、肾及造血系统损害、剥脱性皮炎等,甚或死亡。本药对部分患者无效;有的患者因副作用大,不能用药;有的患者因惧伯毒性不敢用。有用的患者需长期连续服用,停药后痛即再发。
 

2、针灸疗法
 

3、打针疗法
 

4、手术疗法

现在医治三叉神经痛常用的是开颅手术,手术的目的就是离隔压榨三叉神经跟部的血管并以铁弗龙 (Teflon)离隔血管与神经,去除神经短路。手术过程是在全身麻醉之下,采用平躺的姿态,头转向另一方向,在耳后作一个八到十公分的切口,把耳后的骨头磨掉一块约旧的十元硬币大小,直径约3公分, 在显微镜扩大并照明下找到三叉神经把压榨神经跟部的血管离隔手术作用几达百分之九十以上。

自助预约挂号平台

SHANGHAI BLUE CROSS BRAIN HOSPITAL SELF-HELP REGISTRATION

姓名

手机

时间

病情

  • 昆明南大脑科医院 | 版权所有