脸上犹如“霹雳过电”不是牙痛这是三叉神经痛再作怪

“我患这种病已经五年了。疼痛严重时，我只能吃一点豆腐脑，整天喝粥。少吃点食物，多吃点药，每天吃15片卡马西平，还是止不住疼痛啊，脸上像霹雳一样震耳欲聋……”李某，一位三叉神经痛患者，说自己的病情很痛苦。

三叉神经痛被误认为牙痛，拔掉了两颗旧牙。

李某是曲靖一位40岁的富人。”五年前，脸突然无缘无故地疼了起来，就在这张左脸上，像一把铁钳夹着一块肉在脸上，扭动得很厉害，像被闪电击中，像被电钻钻了一样。每次疼痛超过10秒，20秒，每天5到6次…我受不了疼痛!”邱说。

他以为是牙痛。他去牙科医院治疗。医生为他拔出了两颗旧牙，但疼痛仍在。后来在医院重新检查，被诊断为三叉神经痛，开始服用卡马西平，半脸疼痛可以控制，一天只能维持一两次发作。但经过很长一段时间后，药效下降，严重的面部疼痛会突然爆发，使他非常痛苦。

作为厨师，你不能一天吃12片卡马西平

李某是个厨师。他过去常在给客人端菜之前先尝一尝。”后来，我做不到，因为我的脸会因为吃饭，刷牙和刮风而疼痛。几次当我烹饪和品尝完后，三叉神经痛发生了，疼痛让我把勺子扔到脸上。这样过了几次，我不敢尝这些菜，让我的同事帮我尝一下。他说。

他在医院接受伽玛刀治疗，三个月后复发。随着病情恶化，他增加了卡马西平片的用量，每不到一小时服用一片以抑制突然发作的剧烈疼痛。病了四年，邱一天要吃15片。这种药的副作用常常使他头晕和皮疹。

三叉神经痛的微血管减压术

2019年7月，朋友介绍李某到昆明南脑医院神经外科找陈鸿耀主任，希望能治好他的三叉神经痛。7月初，主任医师陈鸿耀为邱某进行了“左三叉神经微血管减压术”。全麻成功后，用左枕下乙状结肠后入路寻找三叉神经的脑干端，仔细分离并找到负责的血管，在血管和三叉神经之间插入特氟隆垫片，然后紧密修复。D缝合坚硬的大脑。膜、骨瓣、逐层缝合。一小时后，手术结束，邱的三叉神经痛完全治愈。他不再害怕脸上突然出现剧痛。

陈鸿耀主任说，原发性三叉神经痛的原因是大脑血管长期压迫三叉神经，造成三叉神经根部损伤，“短路”，造成严重疼痛。当病人吃饭、说话、洗脸、刷牙、打哈欠时，会突然感到触电、针刺或脸部灼痛，严重影响病人的生活质量。有些病人疼痛甚至自杀。卡马西平或奥卡西平是治疗三叉神经痛的一线药物，辅以镇痛、改善循环、营养神经等药物，疗效良好。微血管减压术是目前治疗三叉神经痛的最佳方法。它主要用于药物治疗无效的情况。手术将负责的血管与三叉神经分开，使之有效。不再短路，达到根治的目的。